Trabajo práctico: Tiroides

Hormonas Tiroideas

Lean atentamente las actividades y respondan las preguntas que se indican a continuación de cada actividad.

A continuación les presento un conjunto de actividades. Nos introduciremos directamente al mundo de las ciencias experimentales a lo largo de la historia.

Haremos un recorrido histórico acerca de la información que la comunidad científica y no científica, fue realizando, acerca de las Hormonas Tiroideas, su síntesis y regulación.

Actividad 1:El bocio fue descrito por egipcios, chinos y griegos.

Félix Platter del sigloXVII (Basilea) habló del cretinismo por primera vez. La palabra cretino que algunos decían que provenía de la ridiculización de los originarios de la isla de Creta, otros de la palabra cristianos de los Alpes, donde la falta de yodo causaba hipotiroidismo infantil- fue utilizada por médicos franceses refiriéndose a un cuadro clínico en el que se asociaban diferentes grados de enanismo con retardo mental a menudo severo.

William Withey Gull (1875) informó cinco casos de mujeres con hipotiroidismo.

Hoy se sabe que el cretinismo o hipotiroidismo congénito, se produce por un déficit de una hormona liberada por la glándula Tiroides (Tiroxina). Esta glándula, está ubicada en el cuello.
El bocio, es el aumento del tamaño de la glándula Tiroides, que provoca el engrosamiento del cuello.

Se denomina Hipotiroidismo, a la escasa producción de hormonas Tiroideas e hipertiroidismo, al exceso de la producción de estas hormonas.Los síntomas del hipertiroidismo se caracterizan por agotamiento y cansancio muscular.

Caleb Hillier Parry en 1785 describió ocho mujeres con bocio, taquicardia, palpitaciones, cuatro de ellas con cardiomegalia, y una además con una aparente fibrilación auricular.

Robert James Graves (1797-1853) y de Karl Adolph von

Basedow in 1840. El irlandés quien describió cuatro casos de tirotoxicosis que presentaban continuas y violentas palpitaciones.

La tirotoxicosis o "enfermedad de Basedow" es un síndrome caracterizado por niveles excesivos de hormonas tiroideas circulantes en el plasma sanguíneo.​

1.    ¿Se puede decir que al correr de los tiempos se identificaron distintas enfermedades relacionadas con la Tiroides? ¿Qué hizo que se pudiera reconocerlas?

2.    Realiza un cuadro o red conceptual sobre las distintas enfermedades asociadas a la Tiroides. Ten en cuenta los síntomas de las enfermedades.

3.    Al analizar tu cuadro ¿Algunas enfermedades tienen aspectos comunes?

4.    En el cuadro que realizaste o la red, ubicaste los datos obtenidos de una manera particular: ¿Con qué criterio lo hiciste? ¿Puedes decir que realizaste una clasificación y organización de las enfermedades?Actividad 2: El Iodo como tratamiento 

Actividad 2:

Juan Bautista Boussingault, joven químico y agrónomo que había sido contratado, en 1823 en París, por el gobierno del General Santander, para ir a Colombia a enseñar en la primera Escuela de Minas y para hacer un inventario de los recursos del país. En sus viajes se topó con que los indígenas y campesinos de la región de Heliconia o Guaca, en el suroeste de Antioquia, empleaban las sales obtenidas de los yacimientos locales para administrarlas por vía oral y lograr la disminución o desaparición del bocio, frecuente en las regiones circunvecinas.

El crecimiento anormal de la tiroides,  forma una tumefacción cervical conocida con el nombre de bocio o coto: esta última palabra, de origen quechua, significa papada o tumoración en el cuello. Como lo atestiguan figurillas y grabados antiguos, el coto se veía con cierta frecuencia en las tribus indígenas que habitaron las faldas de los Andes antes del descubrimiento de América. Obviamente, esas mismas tribus se preocuparon por hallar tratamientos que redujeran o suprimieran dicha deformación, y casi instintivamente apelaron a las sales marinas o a las aguas y sales provenientes de  ciertos yacimientos como los de la vega de Supía o los de Heliconia o Guaca, en Antioquia.

El yodo había sido descubierto en 1811 por Courtois en París, pero sólo en 1814 Sir Humphry Davy lo había reconocido como nuevo elemento. Es de suponer que, como joven aprendiz de química, Boussingault se había familiarizado con las reacciones que permiten identificar el yodo y las aplicó a la "sal de guaca" y describió sus hallazgos en las memorias de la Sociedad de Física y Química de París en 1831: es, por tanto, la primera aparición en la literatura científica mundial de esa relación entre yodo y glándula tiroides, que abriría, por decirlo así, las compuertas al uso generalizado del nuevo elemento en las afecciones tiroideas.

Responde:

1.   ¿Qué preguntas crees que se formuló Boussingault a partir de la obtención de la información de un posible   tratamiento que reducía el Bocio?

2.   Busca en la web las características físicas del Iodo.

3.   ¿Pudo Boussingault darse cuenta fácilmente que la sal guaca contenía Iodo?

4.   ¿Qué experiencias pudo planificar y realizar Boussingault, como químico, a partir de la sal guaca?

Actividad 3:

En 1884, Schiff, observó que los injertos de tiroides en animales tiroidectomizados son beneficiosos.

George Murray en 1891 informa sobre su exitoso tratamiento intramuscular de extracto de tiroides ovino en un paciente severamente hipotiroideo, varios intentaron la vía oral dando la glándula cruda, o  para quitarle su desagradable sabor- con pan y mantequilla, en forma de emparedado, e incluso ligeramente frito. En 1891 George Murray informa que inyectó periódicamente extractos glicerinados tiroideos de oveja en un paciente hipotiroideo que vivió veintiocho años con este tratamiento.

1892. Mackensie y Fox en Inglaterra- y Howitz en Dinamarca, inician tratamientos para hipotiroideos por vía oral con desmenuzados tiroideos frescos de oveja obtenidos en la carnicería- en pequeñas cantidades de brandy o jugo de carne, preparación con muy mal sabor. 

Hoy se sabe que las hormonas Tiroideas T3 y T4,  se forman o sintetizan gracias a la presencia de Iodo. Estas hormonas actúan en todas las células y entre otros efectos, aumentan el ritmo metabólico, lo que produce energía en forma de calor, lo cual es indispensable para un correcto desarrollo fetal, y el funcionamiento adecuado de los sistemas cardiovasculares, músculo esquelético, hematopoyético, así como para respuestas corporales adecuadas en cuanto a producción de calor, consumo de oxígeno y regulación de otros sistemas hormonales.

.Responde:

1.    ¿A qué conclusiones llegaron esos investigadores luego de administrarles parte de la glándula a sus pacientes?

2.    ¿Según los resultados, se podría realizar una relación directa entre el iodo y la glándula? ¿Entre la hormona y la glándula?

Actividad 4: 

En 1888, Rogowischt, encontró la hipertrofia pituitaria post-tiroidectomía.

La pituitaria, es una glándula del tamaño de un guisante que se encuentra en la base del cerebro. La Tiridectomía, es la extirpación de la glándula.

La hipertrofia de la hipófisis o pituitaria, es el agrandamiento del tamaño de la glándula.

1.   ¿Qué posible relación pudo establecer Rogowischt después de este hallazgo?

2.   Enuncia una posible Hipótesis propuesta por Rogowischt.

¿Cómo ejerce el control la Pituitaria  en la Tiroides?

La Hipófisis libera una hormona llamada TSH, tirotropina, hormona estimulante de la tiroides, hormona tiroestimulante u hormona tirotrópica (abreviada también TSH, del inglés Thyroid-Stimulating Hormone).

Actividad 5: A continuación encontrarás una gráfica que relaciona los niveles séricos de T4 y los de TSH. Observa esta gráfica atentamente:

1.   ¿Cuáles son las variables presentes en el gráfico?

2.   ¿A medida que aumenta la cantidad de T4 libre, qué valores de TSH se encuentran en sangre?

3.   ¿Qué efecto ejercería entonces, la T4 sobre la glándula Pituitaria?

4.   ¿Qué valores de TSH en sangre se esperaría cuando una persona tiene bajos niveles de T4?

5.   ¿Para qué crees que se produce esta relación entre T4 y TSH?